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Acné

ONSEILS EN CAS D’ACNE OU DE PEAU GRASSE :

  • Ne pas toucher ses boutons : cela risque d’aggraver l’acné et risque de faire des cicatrices.

  • Ne pas utiliser de cosmétique comédogène. Exemple de substances comédogènes : huiles, beurre de karité, vaseline, paraffine…

  • Ne pas utiliser de produits alcoolisés ou antiseptiques: inefficaces, irritants et risque éventuel d’allergie
  • Maquillage correcteur possible (voir fiche) avec des produits non comédogènes et non gras (oil free), adaptés aux peaux acnéiques. Démaquillez vous bien avec un produit doux, adapté à votre peau. Le matin, nettoyer la peau puis hydrater la avant de se maquiller.

  • Se laver tous les jours le visage avec un pain dermatologique ou un syndet (gel liquide), respectant le Ph de la peau, adapté aux peaux acnéiques. Bien rincer puis sécher en tamponnant sans frotter.

  • Ensuite hydrater la peau avec une crème adaptée à la peau grasse: améliore la tolérance des traitements anti-acné + potentialise leurs effets

  • Soins dermatologiques prescrits par votre dermatologue.

  • Protection solaire adaptée avec un écran solaire (certains sont adaptés aux peaux grasses) :
    • le soleil dessèche les boutons et masque les imperfections sous le bronzage mais entraîne une poussée d’acné au retour des vacances.
    • risque de cicatrices pigmentées en cas d’exposition solaire si la peau est mate
    • certains traitements de l’acné sont photosensibilisants
  • Sur le plan alimentaire : éviter les excès de produits laitiers et sucres à absorption rapide notamment lors de grignottages (confiseries, gâteaux, confiture…). Lutte contre un éventuel surpoids.

  • Avoir une bonne hygiène de vie : lutte contre le stress, activité physique régulière, éviter l’alcool et les excitants, bon sommeil.
  • Avoir une contraception adaptée: certaines pilules oestroprogestatives (celles avec un progestatif androgénique) aggravent l’acné. Discutez en avec votre gynécologue et dermatologue.
    • Nouvelles recommandations 2015:
      • en l’absence de besoin contraceptif, il n’est pas recommandé de prescrire une pilule oestroprogestative dans l’objectif de traiter l’acné
      • place de l’acétate de cyprotérone 2 mg et éthinylestradiol 35 microg très réduite
      • en première intention: lévonorgestrel, en deuxième intention norgestimate
  • Ne pas hésiter à parler à votre entourage et à votre médecin du retentissement de votre acné sur votre vie au quotidien, d’éventuels troubles de l’humeur, altération de l’image de soi, dépression, anxiété, idées suicidaires
  • Traitement:
    • adapté à la sévérité de votre acné et à votre histoire personnel, à discuter avec votre dermatologue
      • crèmes cosmétiques et crèmes traitantes: peroxyde de benzoyle, rétinoides locaux…
      • antibiotiques par voie générale (cyclines)
      • isotrétinoïne: réservée aux acné sévères ou modérées résistants aux traitements
      • peelings dermatologiques aux acides de fruits (superficiels)+/-suivi d’un nettoyage de peau : diminue les lésions inflammatoires et rétentionnelles (points noirs, microkystes), resserre les pores, affine le grain de peau, diminue la sécrétion de sébum.
        • Peeling superficiel + nettoyage de peau : 70 €
          • acné inflammatoire et rétentionnelle/peau grasse, points noirs, microkystes, imperfections cutanés, pores dilatés
    • délai nécessaire de quelques semaines avant amélioration
    • nécessité d’une bonne observance: régularité dans les applications de crème ou la prise de médicaments
    • traitement d’entretien local nécessaire

 Liens utiles:

-Faites le Score Global Acne Evaluation (GAE) pour évaluer la sévérité de votre acné, puis discutez d’un traitement avec votre dermatologue. Acne-severe